Antwoordformulier Genealogie de Moet 

uw gegevens 

  1- uw voornamen: 

  2- uw achternaam:

  3- geboortedatum:

  4- geboorteplaats:

  5- beroep:

gegevens partner

  6- huwelijkdatum en -plaats:

  7- samenwonend sinds:
  8- voornamen partner:
  9- achternaam partner:
10- geboortedatum partner:
11- geboorteplaats partner:
12- beroep partner:

kind(eren)

kind 1                                                    kind 2

13- voornamen kind:    
14- geboortedatum:    
15- geboorteplaats:    

Meerdere kinderen kunt u bij punt 25 invullen.

uw ouders

16- voornamen vader:
17- geboortedatum/-plaats vader:
18- voor- en achternaam moeder:
19- geboortedatum/-plaats moeder:
20- huwelijksdatum/-plaats:

ouders partner

21- voor- en achternaam vader:

22- geboortedatum/-plaats vader:

23- voor- en achternaam moeder:

24- geboortedatum/-plaats moeder:

opmerkingen

25- opmerkingen of aanvullingen:

26- uw E-mail adres: