Informatie

Het BAHA systeem bestaat uit de combinatie van een hoortoestel en een titanium implantaat. Tijdens een operatie wordt het implantaat in het bot achter het oor geplaatst en wanneer het bot stevig om het implantaat heen is vastgegroeid, kan het hoortoestel op het implantaat bevestigd worden.

De BAHA brengt het geluid over op het bot. Het bot geleidt het geluid verder naar het binnenoor. Zo wordt het gehoorkanaal en het middenoor omzeild.

De BAHA is dan ook een geschikte oplossing voor mensen die zijn geboren met een onvolledig aanwezige gehoorgang of mensen met een chronische infectie gepaard gaande met looporen.


Beengeleiding-de natuurlijke andere weg

Veel slechthorenden hebben moeite om op normale wijze deel te nemen aan het dagelijkse leven. Een gewoon hoortoestel is voor velen een oplossing. Toch is er een groep patiënten die problemen heeft met de akoestische, luchtgeleidingshoortoestellen en met de conventionele beengeleiders. Voor deze patiënten is er nu een echt alternatief ... het Botverankerd Hoortoestel, BAHA, Bone Achored Hearing Aid





Waarom is het Botverankerd Hoortoestel anders?

Geluid bereikt ons op twee manieren, door luchtgeleiding en door middel van beengeleiding. Bij de luchtgeleiding wordt het geluid via de gehoorgang, het trommelvlies en de gehoorbeentjes op het slakkehuis overgebracht zonder dat het middenoor hierbij betrokken wordt. Bij het ontwerp van conventionele hoortoestellen is gebruik gemaakt van deze beide routes. Hoortoestellen die gebruik maken van luchtgeleiding worden het meest gebruikt. Deze toestellen worden achter het oor geplaatst met een oorstukje in de gehoorgang, of passen soms zelfs helemaal in de gehoorgang. Voor sommige slechthorenden is het echter niet mogelijk een dergelijk toestel te gebruiken. Door een aangeboren afwijking kan de normale opening van de gehoorgang ontbreken; er zijn ook patiëntgen die lijden aan chronische ontstekingen van het middenoor of van de uitwendige gehoorgang. Deze ontstekingen verergeren wanneer de gehoorgang door een hoortoestel of e en oorstukje wordt afgesloten. De traditionele beengeleiders hebben een aantal nadelen. Doordat de beengeleider door een veer in de vorm van een diadeem of door een brillepoot op zijn plaats wordt gehouden, wordt het dragen vaak als oncomfortabel en hinderlijk ervaren. Hoofdpijn en pijnlijke plekken van de huid, veroorzaakt door de druk van de beengeleider op het hoofd, zijn veel voorkomende problemen.

Andere bezwaren van de beengeleider zijn een slecht geluidskwaliteit, een hoog batterijverbruik en instabiliteit van het toestel.

Om de problemen van de normale beengeleiders te omzeilen, maakt het BAHA systeem gebruik van het principe van ossoïntegratie. Een kleine titanium schroef wordt in het rotsbeen achter het oor geïmplanteerd. Het levende botweefsel hecht zich (osseoïntegreert) vervolgens aan de schroef. Na een genezingsproeces van drie maanden wordt door de huid heen een opbouw (abutment) op de schroef bevestigd. Het BAHA hoortoestel kan dan naar wens hierop aangesloten en hiervan losgemaakt worden. Beider chirugische handelingen kunnen onder plaatselijke verdovinge worden uitgevoerd. Ze worden zowel door de arts als door de patiënt beschouwd als kleine chirurgische ingrepen.


De chirurgsiche procedure en het behandelplan...

De chirurgische behandeling wordt gewoonlijk in twee fasen uitgevoerd en kan plaatsvinden onder plaatselijke of algehele verdoving. Het gaat om kleine ingrepen, die in 45 minuten tot een uur uitgevoerd kunnen worden

Eerste fase

Bij de operatie wordt een titanium schroef van 3-4 mm lengte in het bot direct achter het oor van de patiënt geïmplanteerd. Deze schroef noemen wij een implantaat of fixture. De plaats die voor het implantaat gekozen wordt, is meestal de kant van het oor met de beste beengeleiding. Hierbij wordt uiteraard ook rekening gehouden met praktische aspecten zoals bijvoorbleed uw werk of met uw levensstijl. U kunt dit bespreken met uw arts.

Tweede fase

Na drie tot vier maanden zal het implantaat stevig in het bot verankerd zijn - dit proces staat bekend als ossecoïntegratie. Nu wordt de tweede operatie uitgevoerd, waarbij een titanium opbouw, het abutment, door de huid heen op het implantaat wordt aangesloten. Deze opbouw zorgt voor een directe verbinding tussen het BAHA hoortoestel en het implantaat.

Opmerking: Bij volwassenen kunnen in sommige gevallen bovengenoemde twee fasen in één keer worden uitgevoerd - uw arts kan u vertellen of dit ook bij u mogelijk is.


 



Wat gebeurt erna?

Na de operatie wordt het operatiegebied regelmatig schoongemaakt en verbonden. Dit gebeurt poliklinisch gedurende minstens 2 weken. Ongeveer één maand na de tweede operatie kan de BAHA bij u worden aangepast.

(Wanneer de chirurgische ingreep in één fase heeft plaatsgevonden, zal er iets meer tijd zitten tussen de operatie en het plaatsen van de BAHA.)

Nadat de arts uw abutment gecontroleerd heeft, zal de BAHA door een audioloog worden aangepast. Bij deze aanpassing zal de audioloog u de volume- en de toonregeling uitleggen. Tevens zal hij u demonstreren hoe u het BAHA hoortoestel op het abutment kunt bevestigen en hoe u het weer los kunt maken. In dit stadium is het nuttig om een vriend(in) of familielid mee te brengen. Deze kan u dan helpen met het plaatsen en verwijderen van het toestel tot u er zelf voldoende mee vetrouwd bent.


Een paar weken na de eerste aanpassing wordt u verzocht uw BAHA hoortoestel poliklinisch te laten controleren. Bovendien krijgt u een paar gehoortesten om . de resultaten van de behandeling te beoordelen. Een routine-onderzoek vindt in eerste instantie plaats na ongeveer 4-6 maanden. Daarna dient u elke 6-12 maanden voor contole te komen.


Opmerking: Het is van zeer groot belang dat u de huid rondom het abutment dagelijks reinigt (of laat reinigen). U krijgt instructie over de manier waarop u dat moet doen. Voor vragen over het onderhoud van uw BAHA hoortoestel en het abutment kunt u altijd bij uw arts terecht.