>>>> Persoonlijke bevindingen m.b.t. de One Touch Profile bloedsuikermeter. Laatst gewijzigd: 26 mei 1998 <<<<

Sinds maart 1997 maak ik gebruik van de One Touch Profile bloedsuikermeter. Tevens heb ik hierbij een seriele kabel, om zo de gegevens vanuit de meter over te brengen naar de computer en daar te bewerken. De diabetes verpleegkundige heeft mij gevraagd om de mogelijkheden van deze meter te inventariseren. Omdat ik me voor kan stellen dat ook andere diabeten belangstelling hebben voor de bevindingen, heb ik besloten mijn bevindingen ook via deze weg openbaar te maken. Mocht u aanvullende opmerkingen of andere informatie hebben die van belang is voor deze inventarisatie, dan stel ik het zeer op prijs wanneer u me hierover een bericht wilt zenden!

De volgende items zijn bij een bepaling in het geheugen van deze meter in te brengen:

1. De bloedsuikerwaarde (maximaal 250 waarden kunnen bewaard worden). De waarden kunnen worden uitgedrukt in mmol/l (de voor ons gebruikelijke aanduiding), maar ook in mg/dl (een in de VS en Canada gebruikte aanduiding).
2. Het tijdstip van de meting.
3. Situatie omschrijving (nuchter, voor ontbijt, ziekte, etc.). In totaal 15 mogelijkheden.
4. Hoeveelheid geinjecteerde insuline (2 soorten mogelijk) alsmede de hoeveelheid genuttigde koolhydraten. Voor pompgebruikers is het ook mogelijk om de bolus in te voeren.

De eerste 2 items worden automatisch bij een bepaling opgeslagen. De laatste twee zullen "met de hand" ingebracht moeten worden. Eventueel kunnen deze waarden later worden toegevoegd.

De gegevens die in het geheugen van de meter zijn opgeslagen, kunnen via de meter zelf bekeken worden. Eerst zullen de gemiddelde waarden (totaal gemiddeld en per situatie omschrijving) getoond worden en vervolgens zullen de waarden (voorafgegaan door de hoeveelheid geinjecteerde insuline) getoond worden in volgorde (laatste meting eerst). Wanneer al diverse metingen in het geheugen van de meter staan, is het in de praktijk lastig om een bepaalde uitslag op te sporen. Dit komt omdat de uitslagen maar in een richting te bekijken zijn.

Voor het overbrengen van de gegevens uit de meter naar de PC is, naast de seriele kabel (te bestellen bij LifeScan Benelux, tel. 06-022 24 45, voor Belgie: 0800-15325), uiteraard ook software nodig. Eind mei zal bij aanschaf van de kabel het programma "INTOUCH" worden meegeleverd. Dit programma is specifiek bestemd voor de One Touch Profile. Indien u reeds in het bezit bent van deze meter en een kabel kunt u contact opnemen met de firma LifeScan (zie bovenstaand telefoonnummer) en dan zal u dit programma toegezonden krijgen zodra het beschikbaar is.

Via het WWW zijn ook diverse programma's te downloaden. Dit betreffen programma's volgens het FreeWare (hoeft niet voor betaald te worden) of het ShareWare (uit te proberen zonder kosten, betaling vindt plaats nadat besloten is om het programma te blijven gebruiken) principe.

Verder zijn er ook nog diverse commerciele programma's beschikbaar. Door het prijskaartje wat aan deze pakketten hangt, heb ik verder niet overwogen om deze programmatuur te onderzoeken op bruikbaarheid.

Het programma wat meegeleverd werd bij de meter was:

RESULTATENBEHEER MET
ONE TOUCH II-METER
Versie : 2.1 - Nederlands - MMOL/L
Datum : November, 1994
Ontwerp : P. Crommen

Zoals uit de datum mag blijken is dit een al verouderde versie van dit programma wat onder DOS draait. Het is een eenvoudig te bedienen en makkelijk te leren programma. Deze versie is echter voor de One Touch II meter bedoeld en kan dus niet overweg met de aanvullende gegevens die bij gebruik van de profile extra worden opgeslagen in het geheugen. Mogelijk dat er een recentere versie van dit programma op de markt is. Ik heb hem echter niet op het internet kunnen vinden. Omdat een goede vergelijk niet mogelijk is, heb ik dit programma dan ook verder buiten de inventarisatie gelaten.

Dit programma is vrij te gebruiken, maar er berust wel copyright op. Dit programma is in staat om de gegevens van meerdere soorten meters, o.a. de One Touch Profile, te verwerken. Met dit programma kunnen 9 verschillende situatie omschrijvingen worden meegenomen in de verwerking.

Naast een logboek van de metingen, kunnen ook op diverse manieren de gegevens grafisch worden getoond. Klik op de plaatjes om een groter formaat van de afbeelding zichtbaar te maken.

DISCUSSIE

De mensen die bekend zijn met windows programmatuur, zullen snel aan de slag kunnen gaan met dit programma. De volgende zaken vallen me op bij het gebruik van dit programma:

1. Alle metingen zullen steeds opnieuw ingelezen worden. Het is niet mogelijk om metingen toe te voegen, die nog niet in een bewaard bestand zijn opgeslagen. Dit heeft als nadeel dat er kunstgrepen nodig zijn, om alleen die waarden in de logfile bij te schrijven, die al eerder is aangemaakt.

2. Ondanks alle informatie die via de bloedsuikermeter wordt ingegeven vind ik de mogelijkheden, om grafisch de uitslagen weer te geven, aan de magere kant. Graag zou ik mogelijkheden zien, om de bloedsuikerwaarde te combineren met de hoeveelheid geinjecteerde insuline, de hoeveelheid genuttigde koolhydraten en de (lichamelijke en/of mentale) activiteit. Voor een juiste interpretatie van de gegevens zal mijns inziens toch hoofdzakelijk gebruik gemaakt moeten worden van het logboek waarin de datum, tijd, bloedsuikerwaarde en de situatie omschrijving tekstueel zijn weergegeven. Eventueel wordt hier dan door de gebruiker nog aanvullende informatie toegevoegd.

3. Omdat alleen de insuline toedieningen zijn in te geven, die bij bepalingen zijn gedaan, ontbreekt vaak een gedeelte van de injecties. Per slot van rekening bepaal ik niet de bloedsuikerwaarde bij iedere injectie. Het zou mijns inziens mooi zijn als per dag de insuline injecties ingegeven kunnen worden. Het mooiste zou het zijn, wanneer dit via de meter kan geschieden, maar in een programma zou dit uiteraard ook prima tot de mogelijkheden kunnen behoren.

CONCLUSIE:

De wijze waarop de uitslagen in de meter bewaard worden is handig, maar in mijn situatie komt het er op neer dat ik toch een eigen dagboek blijf bijhouden. Met knippen en plakken kan ik dan wel e.e.a. op een eenvoudiger manier binnen het dagboek brengen, maar als "gemakzuchtig" mens denk ik dat er toch wel methoden moeten zijn (te bedenken) om de gegevens op een betere wijze te bewerken en te presenteren.

Een korte, Engelstalige, beschrijving van dit programma:

=========================================================================

**Now with Lifescan Profile support** ** 40 day evaluation ** Popular download and analysis software for OneTouch II, Profile, Accutrend, Accutrend and Reflolux glucose meters. Also supports VERY easy manual data entry.

New features include, recording of Insulin dosages, free format notes, diary search .... etc. Also has been 'tuned' for Win95. To install, run GLUINST.EXE from any directory and follow the instructions. From Windows 95 use the 'Add/Remove Programs' icon from the control panel.

=========================================================================

Zelf werk ik met Windows 95 en het was inderdaad een fluitje van een cent om dit programma te installeren en mee te werken. De 40 dagen evalutie geeft voldoende tijd om dit programma in al zijn facetten te beoordelen.

DISCUSSIE

Zaken die me opvallen bij dit programma:

1. Omdat dit programma de Lifescan Profile ondersteund, zijn ook alle 15 verschillende situatie omschrijvingen te gebruiken.

2. Naast grafische weergave (2 en 3 dimensionaal) biedt dit programma ook de mogelijkheid om de gegevens in dagboek formaat te tonen. Hierin zijn dan naast de in de bloedsuikermeter ingevoerde gegevens ook nog notities te maken welke getoond worden.

3. De gegevens die al eerder zijn ingelezen, worden bewaard en na het inlezen van nieuwe gegevens zullen alleen de waarden die nog niet in het bestand zijn opgenomen worden opgenomen in het bestand.

4. Wanneer gegevens worden bekeken in het dagboek, kunnen ook aanvullende gegevens op een eenvoudige manier worden ingebracht. Het is ook mogelijk om vooruit alvast het insuline schema in te geven (over een zelf in te stellen periode). Het is dus ook mogelijk om naast de insuline injecties die hebben plaatsgevonden wanneer gemeten is, ook nog aanvullende injecties in te geven zodat een totaal schema ontstaat.

CONCLUSIE:

De bezwaren die ik heb aangegeven bij het gebruik van het programma Diabetic's Meter Utility, vallen hier grotendeels weg, doordat hier de mogelijkheid wordt geboden om de gegevens te tonen in een "ouderwets" dagboek formaat waar aanvullende gegevens worden weergegeven die van belang zijn.

Ook dit programma heeft niet de mogelijkheden om grafisch datgene weer te geven wat ik graag zou willen, t.w. relatie tussen de bloedsuikerwaarden, hoeveelheid genuttigde koolhydraten en activiteit. Het kan natuurlijk zijn dat ik als diabeet teveel van het goede vraag! :-)